Герметизация зубов

Герметизация фиссур

Кариес по праву считается одним из наиболее распространенных стоматологических заболеваний. В список причин, повышающих риск возникновения данной проблемы, входит множество факторов – недостаточно тщательный домашний уход за ротовой полостью, системные хронические болезни, несбалансированный рацион, анатомические особенности зубной эмали, вредные привычки и т. д.

Стоматологи утверждают, что больше всего патологическим изменениям подвержены пришеечная, жевательная, контактная и язычная зоны зубных единиц. В частности, «атакам» патогенных микроорганизмов, обуславливающих кариозные изменения, подвержены фиссуры зубов – бороздки, канавки, «украшающие» эмаль на ее жевательной поверхности.

Такая локализация, форма, размеры образований приводят к тому, что они плохо поддаются гигиеническому уходу, являются очагами скопления, размножения болезнетворных бактерий – как следствие, именно фиссура зуба становится «отправной точкой» в развитии кариозных процессов.

Особенности процедуры

Чтобы предотвратить кариес и обезопасить эмаль от разрушения, стоматологи рекомендуют проводить герметизацию зубов. Это современная профилактическая методика, позволяющая изолировать фиссуры от контакта с частичками пищи, бактериями и т. д. Кроме того, специальный герметик формирует своего рода физический барьер, защищающий хрупкую эмаль от механического повреждения.

Герметизация фиссур
Фиссурами в стоматологии называют канальцы, бороздки разной формы и глубины, присутствующие на жевательной поверхности зубов

Герметизация фиссур зубов – несложная процедура, суть которой заключается в нанесении тонкой пленки на жевательную поверхность единиц зубного ряда. В результате проделанных манипуляций эмаль запечатывается и на продолжительный промежуток времени находится в «безопасности», риск развития кариеса сводится к минимуму.

Этапы

Герметизация фиссур молочных и постоянных зубов проводится следующим образом:

  • на подготовительной стадии стоматолог оценивает общее состояние единиц зубного ряда, удаляет скопившийся налет (твердый, мягкий), обрабатывает эмаль антисептическим раствором, сушит теплым воздухом;
  • чтобы герметизировать фиссуры как можно лучше, нужно предварительно нанести на рабочую зону специальную кислоту, улучшающую сцепление с герметиком;
  • через некоторые время кислоту смывают, а эмаль вновь просушивают теплым воздухом;
  • далее на зубные фиссуры тонким слоем наносят силант (герметик), он должен затвердеть под лучами специальной лампы;
  • далее укрепленную поверхность зубной эмали шлифуют, удаляют излишки силанта, наносят фторосодержащий лак для улучшения эффекта процедуры.

Герметизация зубов у детей, как правило, проводится методом серебрения, несмотря на то, что, по мнению большинства экспертов, он не обеспечивает полную изоляцию всех видов фиссур от воздействия всех внешних агентов, провоцирующих кариес. Основная задача такого материала – обезопасить детские молочные зубы от скопления налета.

Герметизация включает такие этапы: чистку, удаление налета с рабочей поверхности, нанесение (смывку) специальной кислоты, обеспечивающей сцепление с герметиком, сушку эмали теплым воздухом, покрытие силантом, закрепление жидкотекучего раствора световыми лучами (химическими составами).

Суть серебрения зубного ряда у детей заключается в следующем: поверхность эмали изначально обрабатывают 30-процентным раствором нитрата серебра, на здоровые фиссуры наносят специальный протравочный гель, заполняют герметиком. Далее, как и при работе с постоянными единицами, эмаль шлифуется, а эффект от процедуры закрепляется при помощи лака с повышенным содержанием фтора.

Инвазивная методика

Труднодоступные глубокие фиссуры со сложной формой герметизируются при помощи так называемого инвазивного метода. После того как врач провел чистку «рабочих» единиц зубного ряда от налета, он должен выровнять неровные стенки фиссур при помощи специального алмазного инструмента – так он обеспечивает доступ герметика в самые «отдаленные» участки зубной борозды. Затем, убедившись, что черные кариозные очаги в обрабатываемой области отсутствуют, стоматолог приступает непосредственно к нанесению герметизирующего состава.

Этапы инвазивной герметизации фиссур на зубах:

  • очищение, последовательное раскрытие борозд на эмали;
  • обработка поверхности специальным протравочным гелем для лучшего сцепления с герметиком;
  • промывка эмали, удаление кислоты;
  • заливка силанта (герметизирующего средства);
  • световая полимеризация (закрепление) защитного состава.
Важно! Если на подготовительном этапе стоматологом были обнаружены показания к проведению лечебных мероприятий, то устранение кариозных очагов осуществляется до нанесения герметика.
Герметизация фиссур
По отзывам стоматологов, эффект от герметизации может сохраниться на 5–10 лет

В случае абсолютной уверенности в том, что как на стенках, так и на дне фиссур кариозные изменения отсутствуют, стоматолог все же проводит неинвазивную герметизацию (запечатывание) полости с применением жидкотекучего, застывающего под воздействием световых лучей силанта.

Читайте также:

Материалы

В арсенале современных стоматологов широкий выбор разнообразных силантов. Прежде всего, это цемент с повышенным содержанием фтора, который может затвердевать под воздействием света либо специальных химических составов. Врачи отдают предпочтение жидкотекучим растворам, так как те глубоко проникают, хорошо заполняют даже самые труднодоступные очаги «кривых» фиссур. Кроме этого, содержащиеся в таких материалах ионы фтора дополнительно укрепляют эмаль (выделяются из силанта в течение 12 месяцев).

Преимущества и недостатки процедуры

Отзывы экспертов о герметизации 1 или нескольких зубов с целью профилактики кариеса в основном положительные. Данная процедура безболезненная, отнимает немного времени и позволяет в будущем обезопасить пациентов от установки композитов на пораженные кариозными очагами единицы.

Многие врачи рекомендуют проводить герметизацию в первые несколько месяцев после прорезывания молочных зубов у детей. Такое профилактическое мероприятие позволит обезопасить эмаль от скопления кариесогенных бактерий. Эффект от проделанных манипуляций сохранится до 3 лет, за это время «свежая» эмаль успеет окрепнуть, а сам ребенок научится грамотно ухаживать за ротовой полостью.

Главными недостатками процедуры, по мнению пациентов, является ее дороговизна и необходимость повторного проведения 1 раз каждые 5 лет. Общая стоимость манипуляций зависит от выбранного герметика и количества запечатываемых единиц (площади обрабатываемой поверхности). Показанием к герметизации зубов у малышей является недостаточная минерализация уже прорезавшихся единиц. Дефицит фтора и кальция – дополнительное благоприятное условие для развития кариозных процессов.

Герметизация фиссур
Выбор инвазивного либо неинвазивного метода герметизации зависит от глубины, формы, кривизны фиссур

Меры предосторожности

Герметизацию постоянных зубов в стоматологии не проводят:

  • при наличии больших по площади очагов кариеса;
  • если в процессе осмотра были обнаружены большие по площади глубокие хорошо сообщающиеся между собой фиссуры.

Отзывы

Ирина, 36 лет, г. Москва:
Год назад стоматолог порекомендовала «запечатать» зубы силантом моему сыну. Показанием к процедуре послужило анатомически обусловленное истончение эмали и, как следствие, высокий риск развития кариеса. По моим наблюдениям, герметизация проходит абсолютно безболезненно, никакого дискомфорта не у ребенка не вызывает, правда, обошлась недешево, но здоровье стоит дороже. Были после этого на приеме у врача 2 раза, герметик «работает» хорошо, признаков кариеса не обнаружено.
Альберт, 38 лет, г. Владивосток, врач-стоматолог:
Герметизация – простая и доступная процедура, однако сводить к ней всю профилактику кариеса не стоит. Если должным образом не ухаживать за полостью рта в домашних условиях и регулярно не посещать врача для профессионального осмотра, никакой даже самый современный и устойчивый силант поставленные перед ним задачи выполнять не будет. Я как стоматолог все же больше склоняюсь к герметизации молочных зубов у детей, взрослым редко рекомендую обработку фиссур силантами.
Светлана, 30 лет, г. Пермь:
Как по мне, бесполезная процедура. Делала ее несколько раз, герметик быстро «изнашивался», а стоило все это мероприятие недешево. Лучше просто качественно чистить зубы, вовремя удалять камни и хотя бы 2 раза в год ходить к стоматологу для осмотра и лечения – никакой кариес тогда не страшен.

Как видим, обработка молочных и постоянных зубных единиц герметиками – современный метод защиты эмали от «атак» бактерий, приводящих к появлению очагов кариеса. Эта несложная безболезненная, но при этом недешевая процедура завоевала как положительные, так и отрицательные отзывы врачей (пациентов). Эффективность проведенных манипуляций зависит не только от выбранного материала и квалификации стоматолога, но и от качества домашнего ухода за полостью рта после обработки фиссур силантом.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий