Дисбактериоз полости рта

Дисбактериоз полости рта

Дисбактериоз полости рта (далее – ДПР) – проблема, с которой, согласно результатам медицинских исследований, страдает не менее 70% населения земного шара. Под ДПР понимают изменение количественного и качественного соотношения «полезных» и «вредных» микроорганизмов в составе ротовой микрофлоры.

Так, на слизистой рта обитает несколько групп бактерий:

  • Постоянные (облигатные). В число таковых входят: стрептококки, стафилококки, бактероиды, лактобактерии.
  • Факультативные (временные). Попадают в ротовую полость вместе с пищей, мигрируют из носоглотки, кишечника, с кожи. Характерные представители: кишечная палочка, псевдомонады, клебсиеллы.

При «здоровом» иммунитете и нормальном кислотно-щелочном балансе в ротовой полости слизистая полностью защищена и не подвержена «атакам» патогенных микроорганизмов. Когда же баланс «полезные-вредные» бактерии смещается в сторону последних, возникает ДПР и сопутствующие ему симптомы (осложнения).

Почему возникает проблема

К дисбактериозу полости рта чаще всего приводят:

  • острые (хронические) заболевания зубов, десен;
  • дисфункция слюнных желез, которая влечет за собой изменение состава выделяемого секрета или уменьшение количества такового;
  • наличие в воздухе вредоносных примесей (в том числе, пыли);
  • нарушение кислотно-щелочного баланса во рту;
  • нетщательный уход за ротовой полостью;
  • рацион и режим питания;
  • присутствие структурных аномалий – волчьей пасти, неправильного прикуса;
  • респираторные болезни инфекционно-воспалительной природы (например, тонзиллит, гайморит);
  • иммунный сбой в организме.

Запущенные формы кариеса или хронический гингивит (воспаление десен) – самые распространенные «виновники» дисбактериоза полости рта. Именно этим стоматологическим проблемам сопутствует присутствие на слизистой большого числа «представителей» условно-патогенной микрофлоры. Заядлые курильщики, помимо характерного гнилостного запаха изо рта, часто страдают и от дисбактериоза (никотин может провоцировать сбой в работе слюнных желез, обуславливать снижение либо, наоборот, увеличение количества вырабатываемой слюны).

Читайте также:

При сбое в работе органов пищеварительного тракта возникает нарушение обмена веществ, полезные вещества, попадающие в организм вместе с продуктами питания, всасываются хуже, развивается авитаминоз и сопутствующие ему проблемы. Когда внутренние резервы организма для восполнения необходимых витаминов, минералов, аминокислот и т. д. истощаются, появляются симптомы кишечного, а после – и ротового дисбактериоза.

Дисбактериоз полости рта
ДПР обуславливается внешними и внутренними факторами
Важно! Продолжительный прием антибактериальных препаратов либо применение местных антисептиков (в том числе, бальзамов-ополаскивателей) часто приводят к ДПР.

Симптомы

На ранних стадиях развития дисбактериоз во рту никак о себе не заявляет. Позднее пациента могут сталкиваться со следующими неприятными проявлениями:

  • повышенной сухостью слизистой;
  • присутствием налета на языке (может быть белым, желтым, коричневым);
  • течение дисбактериоза во рту у взрослых сопровождает неприятный запах изо рта;
  • слизистая или ее отдельные участки могут быть гиперемированными, раздраженными, во время приема пищи «жертвы» ДПР ощущают жжение, покалывание и даже боль;
  • кровоточивостью десен;
  • наличием множества кариозных очагов;
  • наличием разнообразных высыпаний на щеках, языке (из-за повышенной либо сниженной выработки слюны «страдает» местный иммунитет, слизистая оболочка рта не может активно противостоять «атакам» болезнетворных бактерий).

Стадии дисбактериоза

В своем развитии дисбактериоз ротовой слизистой проходит 3 последовательные фазы: латентную, субкомпенсированную, патогенную, декомпенсированную. На первом этапе ДПР наблюдается незначительное смещение баланса ротовой микрофлоры в сторону патогенных штаммов бактерий, как правило, симптомы заболевания при этом полностью отсутствуют. Вторая стадия патологического процесса характеризуется снижением числа лактобактерий на слизистой рта, признаки ДПР не определяются.

Микрофлора полости рта
ДПР приводит к снижению «местного» иммунитета и развитию стоматологических заболеваний различной природы

На патогенном этапе количество «полезных» микроорганизмов минимально, ярко проявляются все описанные выше симптомы ротового дисбактериоза. Декомпенсиорованный ДПР отличается интенсивным ростом дрожжеподобных грибов (отсюда – неприятный запах изо рта, мощный бактериальный налет на языке).

Диагностика

Обнаружив у пациента симптомы дисбактериоза полости рта, стоматолог отправляет его на ряд микробиологических исследований. Так, у больного берут мазок с ротовой слизистой либо проводят комплексный анализ состава слюны. Проходить обследование необходимо не ранее, чем через 8 часов после последнего приема пищи – на зубах, деснах не должно оставаться частичек пищи. После того как диагноз дисбиоз полости рта подтвержден, стоматолог устанавливает причину и приступает к составлению схемы терапии заболевания.

Решение проблемы

Лечение дисбактериоза полости рта индивидуально, зависит от симптоматики, обуславливающих факторов, наличия сопутствующих патологий и общих особенностей организма конкретного пациента. Справиться с неприятными ощущениями при ДПР помогают местные антисептические средства (аптечные и домашние), лечебные зубные пасты, а также полоскания отварами, настоями лекарственных трав (ромашки, календулы, чабреца).

Чтобы устранить такие признаки ДПР, как сухость, горечь в ротовой полости, больному назначают полоскания дезинфицирующими растворами, лечебные зубные пасты, таблетки и леденцы для рассасывания с бактерицидными свойствами. В редких случаях ДПР является показанием для антибиотикотерапии.

Другие препараты, которые используются в комплексном лечении ДПР:

  • иммуностимуляторы;
  • пробиотики (для восстановления «здоровой» микрофлоры кишечника);
  • витамины;
  • противогрибковые средства.

Комплекс лечебных мероприятий, направленный на борьбу с дисбактериозом рта, предполагает борьбу со всеми заболеваниями зубов и десен. Так, лечится кариес, гингивит, пародонтит, иссекаются кисты зубы и чистятся гнойные карманы (если таковые присутствуют). Если ДПР вторичен и вызван хроническим тонзиллитом, стоматолог может порекомендовать удаление миндалин. Чтобы лечение ДПР было максимально эффективным, на время курса рекомендуется:

  • отказаться от курения;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • отдавать предпочтение овощам, фруктам;
  • чистить зубы после каждого приема пищи.
Чистка языка
Тщательная ежедневная гигиена ротовой полости – один из важных элементов комплексной профилактики дисбактериоза

Помимо стоматолога, терапией ДПР могут заниматься и другие специалисты – гастроэнтеролог, инфекционист, диетолог, иммунолог. Если предпринять лечебные меры не позднее, чем спустя 2–3 недели с момента появления первых симптомов ДПР, то прогноз для пациентов с таким диагнозом благоприятный.

Возможные осложнения и профилактика

При отсутствии своевременной терапии ДПР может повлечь за собой развитие различных стоматологических заболеваний (от воспалительных процессов до кист и других новообразований). В дальнейшем патологический процесс распространяется на носоглотку, желудочно-кишечный тракт, обуславливает сбои в работе желудка, кишечника и других органов пищеварения. Профилактические мероприятия при ДПР – коррекция рациона и режима питания, регулярные визиты к стоматологу, укрепление иммунитета, витаминизация организма, отказ от алкоголя и табакокурения.

Итак, дисбактериоз слизистой рта (фото выше) – распространенное заболевание, симптомы которого могут обуславливаться внешними (состав воздуха, структура рациона, курение) и внутренними (воспалительные процессы, инфекции, дисфункция слюнных желез) факторами. Лечение ДПР комплексное, предполагает прием системных препаратов и применение местных средств (терапевтические методы подбираются в зависимости от причины возникновения дисбиоза). При появлении первых признаков ДПР (сухости, жжения во рту, покраснения слизистой, мощного бактериального налета на языке) рекомендуется незамедлительно обращаться за помощью к стоматологу.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
Добавить комментарий